羊水是指懷孕時子宮羊膜腔的液體。一般在懷孕的前3個月子宮內(nèi)的羊水主要來自胚胎的血漿。到了孕中后期，隨著胚胎的器官開始成熟發(fā)育，胎兒的尿液、呼吸系統(tǒng)、胃腸道、臍帶、胎盤表面等也都成為了羊水的來源。

　　1羊水的成分及數(shù)量

　　羊水的成分中98％是水，其余少量為無機(jī)鹽類、有機(jī)物、激素和脫落的胎兒細(xì)胞。一般來說，在懷孕20周時，羊水平均為500毫升；孕28周左右，會增加到700毫升；到了孕32～36周時最多，約1000～1500毫升；到了36周以后，羊水又會逐漸變少。因此，在臨床上羊水的正常范圍在300～2000毫升，如果超過了這個范圍稱為“羊水過多癥”，達(dá)不到這個標(biāo)準(zhǔn)則稱為“羊水過少癥”。

　　2羊水具有哪些作用呢？

　　首先，在懷孕期間，羊水能抵御因腹部外來的壓力和沖擊對胎兒造成的損傷。

　　其次，羊水能夠穩(wěn)定子宮內(nèi)的溫度，為胎兒提供一個適宜的活動空間，在胎兒的發(fā)育過程中，保證胎兒的肢體正常發(fā)育避免形成異常或畸形。

　　第三，胎兒在子宮內(nèi)活動時，有了羊水孕媽媽就不會感覺到不適。

　　第四，羊水中還含有部分抑菌物質(zhì)，可以避免胎兒受到感染。

　　第五，在分娩過程中，羊水具有潤滑劑的作用，可以緩和子宮頸的擴(kuò)張；保護(hù)胎兒的頭部免受壓迫；防止胎兒臀位與足位在分娩時引起臍帶脫垂。

　　3羊水過多

　　羊水過多分急性與慢性。急性羊水過多常發(fā)生在妊娠24周左右，孕媽媽常會感到腹部脹痛、心悸、氣急、不能平臥、水腫等；慢性羊水過多常發(fā)生在妊娠晚期，孕媽媽一般無明顯癥狀，只有通過B超和產(chǎn)前檢查才能發(fā)現(xiàn)。羊水過多較常見的原因是胎兒畸形（如脊柱裂、無腦兒及幽門閉鎖等）。根據(jù)臨床文獻(xiàn)記載，羊水過多時有60%左右的胎兒是畸形。多胎妊娠、糖尿病孕婦和有新生兒溶血病的孕婦也常合并羊水過多。

　　羊水過多的孕婦通常會并發(fā)妊娠中毒癥，如高血壓、水腫、蛋白尿，嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐和昏迷，產(chǎn)后大出血等；此外，胎兒還會出現(xiàn)胎位不正、早產(chǎn)等危及胎兒的生命。對于妊娠晚期出現(xiàn)羊水過多的孕婦，可給予低鹽飲食，可取赤小豆50克、薏苡仁30克、粳米100克，加水煮成粥服食，每日1次，待妊娠足月時，任其自然分娩。

　　4羊水過少

　　羊水過少分為輕度羊水過少和重度羊水過少。輕度羊水過少圍生兒死亡率增高13倍，而重度羊水過少增加47倍。胎兒羊水過少的原因，一般與羊水產(chǎn)生減少或吸收、外漏增加有關(guān)。例如，胎兒泌尿道畸形、胎膜早破、慢性宮內(nèi)缺氧、胎盤功能不全等。羊水過少發(fā)現(xiàn)在妊娠晚期，常會引起胎兒斜頸、曲背、巨頷、手足畸形、肺功能發(fā)育不全等。對于妊娠晚期引起的羊水過少，孕媽媽應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療。

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